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索马鲁肽确实是一种很受欢迎的药物，并且引起了很多争议。
7月3日，索马鲁肽被曝增加“致盲性眼病”风险——根据波士顿哈佛大学附属麻省眼耳医院的研究，服用索马鲁肽者患“非动脉炎性前部缺血性视神经病变”的风险增加3至6倍。前一天，美国总统拜登和参议员们还在向药企喊话，要求“必须大幅降低索马鲁肽的价格”。
这一系列打击甚至让诺和诺德股价一度下跌2.87%，但好在并不足以浇灭国人对于这款减肥“神药”的期待，不过索马鲁肽入华之路仍难免坎坷。
6月25日，诺和诺德宣布其“减肥版”产品在中国获批，终于可以合法销售，然而6月27日，却传出“中国限量销售”的消息，立即引发舆论轩然大波。
对此，诺和诺德向虎嗅表示，他们将“在（虎嗅注：索马鲁肽“减肥版”）上市后，本着对患者负责的原则，以谨慎的计划方式进行供应”，以保证患者用药的连续性，也就是保证已经开始治疗的患者能够继续接受治疗。
诺和诺德表示，目前已在全球10多个国家上市，为了满足患者需求，他们“正在努力增加GLP-1药物的产品供应”，并将“以负责任的方式在全球市场分销现有的产品供应”，并将遵循“一致的标准”。
此举在一定程度上平息了民众的情绪。不过，仍有一些业内人士认为，这一回应过于官方，并指出，目前“降糖版”索马鲁肽（）在一些医院已经断货。
从部分医疗机构的反馈以及电商平台的销售情况来看，目前尚未出现诺和诺德大规模缺货的情况。诺和诺德向虎嗅表示：“2023年至2024年，我们将继续加大诺和诺德在中国市场的供应，更好地帮助中国2型糖尿病患者。”
索马鲁肽是一种具有多种作用机制和多种产品剂型的活性分子，目前诺和诺德已有3个以索马鲁肽为活性分子的产品，包括新近获批的诺和维（尚未在中国上市）、“降糖版”诺和泰（今年1月获批，尚未在中国上市）以及成人2型糖尿病口服药物诺和欣（今年1月获批，尚未在中国上市）。
这其中最受瞩目的莫过于其减肥用途，自2021年“减肥版”在美国获批以来，索马鲁肽便点燃了整个投资界的热情，诺和诺德、礼来等GLP-1药物研发公司纷纷从中走上名利双收的道路。
诺和诺德市值逐步逼近6500亿美元，礼来市值已达8690亿美元，追赶上台积电，两家公司把原本医药行业“领头羊”强生（市值3500多亿美元）远远甩在身后。
索马鲁肽位居榜首，占据GLP-1降糖药55%以上市场份额，减肥领域85%市场份额，业界预测今年其销售收入将突破280亿美元，索马鲁肽将晋升为新“药王”。
在此关键时刻，索马鲁肽“减肥版”在中国的上市，无疑为这一美好前景增添了助力。
诺和诺德也向虎嗅表示：“自获批以来，我们已经按计划正式启动药品供应相关流程，将尽快将这一重磅产品带入中国市场。”
要知道，中国糖尿病、肥胖症患者群体庞大，治疗需求旺盛，这对药企来说是一座新的金矿。
2020年的统计数据显示，中国成年人肥胖率达16.4%，若加上超重人群，总占比超过50%。到2030年，中国成年人超重肥胖率或超过65%，相关问题带来的治疗费用将达到4180亿元。根据Frost&T.的预测，届时，我国GLP-1药物的市场规模也将达到515亿元。
那么，诺和诺德真的会限制索马鲁肽在中国市场的销售吗？
索马鲁肽注射液。
从：
又来“饥饿营销”？
“索马鲁肽销量的‘天花板’就是它的产能。”一位医药行业资深人士对虎嗅开玩笑道。
事实上，由于试验数据非常好，且海外明星频繁推广该产品，索马鲁肽的需求增长非常快，甚至超出了制药公司的预期。
这导致欧美频频出现索马鲁肽等GLP-1药物短缺的报道，索马鲁肽和替泊肽均被FDA列为紧缺药物。
在国内，近两年并不是每个人每次去医院都能拿到索马鲁肽。一方面，由于当时我国批准上市的是“降血糖版”索马鲁肽，原则上只有糖尿病患者才能凭处方拿到该药；另一方面，索马鲁肽确实供不应求。在某电商平台上，官方店铺的索马鲁肽在部分地区也出现“断货”现象。
诺和诺德与礼来均在投入巨额资金扩大产能，据诺和诺德介绍，为扩大产能，满足日益增长的市场需求，诺和诺德将在2023年至2024年间投资超过230亿美元，这是该公司历史上最大的一笔投资。
同一时期，礼来公司的相关投资至少有90亿美元。
不过产能问题的解决似乎还需要一段时间，诺和诺德新增产能将于2026年至2029年投入使用；礼来首席财务官阿纳特曾公开表示，到2025年替泊芬仍将供不应求。
这让事件的性质发生了变化。高级管理顾问何斌告诉虎嗅，“所谓的限售似乎并不准确”，因为限售一般是指货源充足，但限制特定区域的销售，而索马鲁肽目前的情况是货源不足。严格来说，应该说产能不足，迫使企业做出销售计划。
即便在中国销量很少，也不能称之为限销，只是药品分销的偏好问题。
“这就好比我在家里办宴会，邀请谁来参加，这是与我的财产权相关的自主权。”何斌对虎嗅说。
随着庞大的中国市场的进入，GLP-1药物的供需关系是否会变得更加紧张？
与海外GLP-1药物爱好者们担心的相反，这款药物在国内上市初期的销量不太可能很高，因此能否在中国市场获得较高的分销权重值得怀疑。
从历史经验看，先进疗法刚进入中国市场时，就出现过不少供给不足的情况。比如辉瑞的新冠肺炎特效药P药（）就曾一度“一剂难求”。此前，默沙东的HPV九价疫苗（商品名： 9）也让人急不可耐。这些情况也被指为“饥饿营销”。
业内人士认为，这背后其实是企业根据市场情况给予不同分销权重。虽然中国人口众多、患者众多、药品市场巨大，但购买力有限，有些产品对于跨国公司来说，价格已经降到了底线，但依然昂贵，中国患者难以接受。
例如，我国医保降价后，索马鲁肽的“糖尿病版”诺和泰克，其1.5ml和3ml产品售价分别为478.5元和814元，即便在电商平台，七八百元就能买到一支，每月用药费用约800元，远低于美国该药价格（平均948美元/月，约6895元）。
不过这个价格在糖尿病用药领域还是很高的，集采和医保降价之后，国内常见的糖尿病用药价格基本都很低，比如“畅销药”二甲双胍，每片最低可以卖到0.3分钱。即便是减肥药，也有一部分年轻人觉得它的价格太高，转而选择价格更低的利拉鲁肽等GLP-1药物。
数据显示，诺和泰（索马鲁肽“降糖版”）于2021年进入中国，近3年其年销售额分别为3.03亿丹麦克朗（约合人民币3.19亿元）、21.96亿丹麦克朗（约合人民币23.11亿元）和48.21亿丹麦克朗（约合人民币50.73亿元），占全球销售额比重分别为0.9%、3.7%和5.0%。
由于价格低廉、市场规模较小，进口药很难在中国市场获得青睐技术剖析(澳门一肖一码100%准确下载)减肥“神药”遭中国人拒绝？，尤其在GLP-1药物市场，市场竞争激烈，企业面临巨大压力。
数据来源：诺和诺德2023年财报/虎嗅图表。
对中国人来说未必是最好的选择
当然，上市初期药物的“短缺”问题，一般会在药物生命周期的中后期，市场需求充分释放、价格不断下降的时候得到解决。比如 9，2022年在中国的销售额增长了22%，默克的财报也强调了这一点。2023年，这款产品在中国的批次数量同比增长了133%，不再是“一剂难求”。
GLP-1类药物在国内也有着诱人的市场前景，据统计，到2023年，GLP-1类药物将占据国内降糖药市场的头把交椅，占比超过25%，年总销售额仅略逊于传统降糖“神药”二甲双胍。
据中信证券预计，到2030年，我国仅减肥类GLP-1药物市场规模就将达到383亿元。
从这个意义上来说，中国市场对于任何GLP-1药物供应商来说都是不能放弃的战场。
但在产品迭代和仿制药的双重压力下（其在中国的专利将于2026年到期；其在美国的专利也将于2037年到期），巨头们如今不得不更加关注发达国家的市场，特别是糖尿病患者这一“急需”群体。
根据诺和诺德的业绩报告，即便在欧美等发达国家，“减肥版”索马鲁肽的销售额占比也不足总销售额的四分之一。从治疗角度看，无论是降血糖还是减肥，持续用药都非常重要。
在这个体系中，中国的狂热节食者成为最令人担忧的部分。虽然“限售”事件得罪了不少中国人，但不得不承认，索马鲁肽、利拉鲁肽等药物在中国确实被不理性地购买和滥用。
据报道，去年年底，一名医生谴责那些试图减肥的人抢夺糖尿病患者的药物。
按照说明书的要求，该药仅用于初始体质指数（BMI）≥30kg/m²（肥胖）或≥27kg/m²且<30kg/m²之间（超重），且存在体重相关合并症，如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病的患者。
据《财经》杂志报道，由于缺乏专业指导，一名患者一次性服用了2.4毫克该药，这是推荐初始剂量的8倍，直接被送往医院。该女子BMI不到22，被同事认为是“漂亮”的美女，她的行为让为她治疗的医生感到“失望”。
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对于“滥用”问题，诺和诺德在官网等渠道强调，和未上市的诺和威都是处方药，用于治疗两种不同的疾病，不能互相替代，“患者必须严格遵照医生处方，通过正规授权渠道购买药品，才能保证药品的有效性和安全性。”
“降糖版”进入医保后，医保局早已有所动作，严防滥用。在几个月前发布的2024年医保基金违法违规问题专项整治活动方案中，国家医保局将索马鲁肽超处方、超范围使用、倒卖等列为重点查处问题。随着临床合理用药管理趋严，“减肥版”处方有望更加严格。
另一方面，作为享誉全球的减肥“神药”，如何更好地帮助中国人健康减肥，也是近期业内热议的话题。
国内多位内分泌专家公开指出2024年新澳版资料正版图库，肥胖人群短时间内不宜减重过多，一般3至6个月内减掉5%至10%体重为宜。因为减重会直接影响人体内代谢环境，需要给身体足够的时间去适应，这样的标准可能就不需要借助减肥药了。
但鉴于现有减肥药物仍存在肌肉流失、停药反弹等问题，使用药物仍需谨慎。而且世界上减肥没有永久的捷径，健康的生活方式才是控制体重、保持好身材的终极解决方案。
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